Vragenlijst onderzoek mentale gezondheid

Uw lifestyle coach vraagt u om voorafgaand aan het eerste gesprek de volgende vragenlijst in te vullen. De antwoorden op de vragen in deze vragenlijst geven inzicht in uw algehele mentale gezondheid. Wees bij het invullen zo eerlijk mogelijk, want op die manier kunnen wij u het beste helpen en adviseren. Het zou kunnen dat de vragen confronterend zijn. Neem daarom goed de tijd om deze vragenlijst in te vullen, doe het niet even snel tussendoor. Ga bij voorkeur op een rustige plek zitten bij het invullen. Wees zo open en eerlijk mogelijk naar uzelf. U kunt tijdens het gesprek met uw coach bespreken hoe u zich voelde tijdens het beantwoorden van de vragen.

Naam

Opdracht 1

Hieronder staat een aantal stellingen die dienen om inzichtelijk te maken hoe tevreden u bent met uw leven en wat uw visie is op uw eigen leven. Geef aan hoezeer u het eens bent met de stelling door een cijfer van 1 t/m 7 in te vullen in het antwoordveld. De cijfers betekenen het volgende:
1. Helemaal mee oneens
2. Tamelijk mee oneens
3. Een beetje mee oneens
4. Neutraal
5. Een beetje mee eens
6. Tamelijk mee eens
7. Helemaal mee eens
Voer een nummer in van 1 tot 7.
Voer een nummer in van 1 tot 7.
Voer een nummer in van 1 tot 7.
Voer een nummer in van 1 tot 7.
Voer een nummer in van 1 tot 7.
Voer een nummer in van 1 tot 7.
Voer een nummer in van 1 tot 7.
Voer een nummer in van 1 tot 7.
Voer een nummer in van 1 tot 7.
Voer een nummer in van 1 tot 7.
Voer een nummer in van 1 tot 7.
Voer een nummer in van 1 tot 7.
Voer een nummer in van 1 tot 7.

Opdracht 2

Onderstaande vragen geven een nog beter beeld van hoe het staat met uw positieve gezondheid. Beantwoord de volgende vragen over de 6 dimensies van positieve gezondheid: lichaamsfuncties, mentaal welbevinden, zingeving, kwaliteit van leven, meedoen en dagelijks functioneren. Het invullen alleen al geeft u de mogelijkheden om te reflecteren op deze onderdelen en te bedenken welke onderdelen u meer aandacht zou willen schenken. Dit kunt u aangeven door aan te vinken dat u over dat onderwerp zou willen praten met de coach. Beantwoord elke vraag met ‘Nee’, ‘Een beetje’ of ‘Ja’.

Lichaam

Vraag 1 - Voel jij je gezond?
Vraag 2 - Voel jij je fit?
Vraag 3 - Ben jij blij met jouw lichaam?
Vraag 4 - Heb je pijn?
Vraag 5 - Eet je gezond?
Vraag 6 - Slaap je goed?
Vraag 7 - Ben je vaak ziek?
Vraag 8 - Kan je goed bewegen?

Gevoel en gedachten

Vraag 9 - Kan je dingen goed onthouden?
Vraag 10 - Kan je goed nadenken?
Vraag 11 - Kan je goed zien en horen?
Vraag 12 - Voel jij je vrolijk?
Vraag 13 - Ben je blij met wie je bent?
Vraag 14 - Weet je wat je moet doen als het niet goed gaat?
Vraag 15 - Beslis je zelf over belangrijke dingen?

Zinvol leven

Vraag 16 - Vind jij je leven zinvol?
Vraag 17 - Heb je ’s morgens zin om op te staan?
Vraag 18 - Zijn er dingen die je graag wil doen in je leven?
Vraag 19 - Maak jij je zorgen over je toekomst?
Vraag 20 - Accepteer jij je leven zoals het is?
Vraag 21 - Ben je dankbaar voor je leven?
Vraag 22 - Heb je zin om nieuwe dingen te leren?

Kwaliteit van leven

Vraag 23 - Geniet je van het leven?
Vraag 24 - Ben je gelukkig?
Vraag 25 - Voel jij je goed?
Vraag 26 - Kan jij je leven aan?
Vraag 27 - Voel jij je veilig?
Vraag 28 - Ben je tevreden over hoe je woont?
Vraag 29 - Heb je genoeg geld om je rekeningen te betalen?

Meedoen

Vraag 30 - Heb je contact met andere mensen?
Vraag 31 - Nemen andere mensen je serieus?
Vraag 32 - Heb je vrienden?
Vraag 33 - Heb je mensen die je kunnen helpen?
Vraag 34 - Heb je het gevoel dat je erbij hoort?
Vraag 35 - Heb je werk of doe je andere dingen die je belangrijk vindt?
Vraag 35 - Wil je graag weten wat er in je dorp of stad gebeurt?

Dagelijk leven

Vraag 36 - Kan je goed voor jezelf zorgen?
Vraag 37 - Weet je wat je kan en niet kan?
Vraag 38 - Weet je hoe je gezond kunt leven?
Vraag 39 - Kan jij jouw dag goed indelen?
Vraag 40 - Geef je meer geld uit dan je hebt?
Vraag 41 - Kan je werken?
Vraag 42 - Weet jij hoe je hulp kan vragen?